Что такое приложение к викторине для медицинских карт?

2024 Автор: Michael Samuels | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 01:51

Термины в этом наборе (26)

добавление . значительное изменение или дополнение к электронному здоровью записывать (EHR) Конфиденциальность алкоголя и злоупотребления наркотиками, Записи пациентов . федеральный закон, который защищает пациентов с историей злоупотребления психоактивными веществами, в отношении раскрытия информации о лечении

Точно так же можно спросить, что такое приложение к электронной медицинской карте?

Дополнение : An добавление используется для предоставления информации, которая не была доступна на момент первоначальной записи. В добавление также должны быть своевременными и содержать текущую дату и причину добавления или уточнения информации, добавляемой в медицинская карта и быть подписанным лицом, составляющим добавление.

Во-вторых, какие действия необходимо выполнить при исправлении ошибки в медицинской карте? Правильная процедура исправления ошибок

• Проведите линию через вход (тонкая линия карандаша). Убедитесь, что неточная информация по-прежнему удобочитаема.
• Поставьте инициалы и укажите дату записи.
• Укажите причину ошибки (например, на полях или над примечанием, если есть место).
• Задокументируйте правильную информацию.

Учитывая это, как долго следует хранить медицинские записи викторины?

В медицинская карта должна быть хранится до достижения зрелого возраста плюс два года. Если возраст зрелости 18, то он будет до 20 лет, если возраст зрелости 21, то он будет хранится до 23 лет.

Какую информацию никогда не следует включать в медицинскую карту?

Вина других или неуверенность в себе, Законные Информация такие как рассказы предоставлена вашему носителю профессиональной ответственности или переписке с вашим адвокатом, Непрофессиональные или личные комментарии по поводу пациент , или. Оскорбительные комментарии о коллегах или их отношении к пациент.