Что такое заметки о ходе выполнения SOAP?
Что такое заметки о ходе выполнения SOAP?

Видео: Что такое заметки о ходе выполнения SOAP?

Видео: Что такое заметки о ходе выполнения SOAP?
Видео: Различия REST и SOAP за 4 минуты 2024, Июль
Anonim

В Примечание по протоколу SOAP (аббревиатура от субъективного, объективного, оценки и плана) - это метод документации, используемый поставщиками медицинских услуг для выписывания Примечания в карте пациента, а также в других распространенных форматах, например, при приеме Примечание.

Итак, в чем разница между заметкой SOAP и заметкой о ходе выполнения?

Примечания к прогрессу . Примечания к прогрессу написаны в разнообразие форматов и деталей в зависимости от клинической ситуации и информации, которую врач желает записать. Одним из примеров является Примечание по протоколу SOAP , где Примечание разделен на разделы «Субъективность», «Цель», «Оценка» и «План».

Можно также спросить, а где обзор систем в SOAP-заметке? Если пациент находится в стационаре, эти тесты должны быть задокументированы в медицинской карте и перечислены в разделе «Проблема» документа. Примечание . В Обзор систем ( ROS ) указан в разделе "Субъективные" Примечание потому что он содержит полный рассмотрение истории болезни пациента / хирургии.

Кроме того, что означает цель в примечаниях SOAP?

В Задача (O) часть примечание раздел, где представлены результаты тестов и проведенных мероприятий, а также терапевт задача наблюдения за пациентом находятся записано. Задача данные находятся измеримые или наблюдаемые фрагменты информации, использованные для составления плана оказания помощи.

Что означают примечания SOAP?

В Примечание по протоколу SOAP (аббревиатура от субъективного, объективного, оценки и плана) - это метод документации, используемый поставщиками медицинских услуг для выписывания Примечания в карте пациента, а также в других распространенных форматах, например, при приеме Примечание.

Рекомендуемые: