Оглавление:

Какие существуют типы медицинских записей?
Какие существуют типы медицинских записей?

Видео: Какие существуют типы медицинских записей?

Видео: Какие существуют типы медицинских записей?
Видео: ЭТО ВИДЕО НА 99% ЗАСТАВИТ ВАС ВЫБРАТЬ МЕДИЦИНСКУЮ СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 2024, Июнь
Anonim

Традиционный медицинская карта для стационарного лечения может включать в себя записи о поступлении, служебные заметки, заметки о ходе работы (SOAP-заметки), предоперационные заметки, оперативные заметки, послеоперационные заметки, заметки о процедурах, накладные, послеродовые заметки и выписки.

Учитывая это, сколько существует типов медицинских записей?

Там два основных виды медицинских карт что мая быть найденным в а медицинский Практика: бумага и безбумажная. Бумага записи находятся медицинские записи которые хранятся в папки с файлами.

Точно так же, какие типы медицинских файловых систем? Большинство медицинских учреждений файл их медицинские записи с числовым файловая система . Есть три типы числовых системы регистрации которые используются в здравоохранении; прямое или последовательное числовое подача , конечная цифра или обратная и средняя цифра.

каковы три основных типа медицинских записей?

Компоненты истории болезни пациента включают:

  • Медицинские записи.
  • Медицинские записи / заметки о прогрессе.
  • Таблицы приема лекарств.
  • Лабораторные заказы и отчеты.
  • Карты наблюдения за жизненно важными функциями.
  • Передаточные листы и прием.
  • Выписка и передача чек-листов / писем.
  • Формы оценки пациента, такие как оценка состояния питания или ухода за областью давления.

Что считается медицинской картой?

Пересмотренный Кодекс штата Огайо 3701.74 (A) (8) определяет " медицинская карта "как данные в любой форме, относящиеся к медицинский история, диагноз, прогноз или медицинский состояние, которое создается и поддерживается поставщиком медицинских услуг в процессе пациента медико-санитарное лечение.

Рекомендуемые: