Что такое повествовательные записки медсестер?
Что такое повествовательные записки медсестер?

Видео: Что такое повествовательные записки медсестер?

Видео: Что такое повествовательные записки медсестер?
Видео: СУИЦИД | Если вы думаете о самоубийстве | История двух сургутских медсестёр 2024, Июль
Anonim

Сюжетные заметки медсестры имеют конкретную цель и должны использоваться только для обобщения событий или создания Примечание чего-то необычного. Используете их слишком часто или пишете долго рассказы может привести к противоречивой информации в файле пациента.

Соответственно, что такое повествовательная записка для медсестер?

Клинический повествование письменное заявление о фактических уход упражняться. Это история о том, как вы заботились о пациенте и его семье. Ваш повествование - это значимая для вас история оказания помощи пациенту.

Кроме того, почему медсестры используют заметки SOAP? Примечания SOAP способ для медсестры систематизировать информацию о пациентах. МЫЛО расшифровывается как субъективное, объективное, оценка и план. Медсестры делать Примечания для каждого из этих элементов, чтобы предоставить четкую информацию другим специалистам в области здравоохранения.

Принимая это во внимание, что вы пишете в медсестре?

Стандарт заметки медсестер обычно включают проем Примечание , середина Примечания и закрытие Примечание . В этих Примечания , вы должны отметить любые первичные или вторичные проблемы, с которыми сталкивается пациент. Запишите такие данные, как артериальное давление, частоту сердечных сокращений и цвет кожи, которые могут помочь понять эти проблемы.

Что такое картирование по исключениям в сестринском деле?

График по исключению (CBE) - это сокращенный метод документирования нормальных результатов, основанный на четко определенных нормах, стандартах практики и заранее определенных критериях для оценок и вмешательств. Значительные выводы или исключения в соответствии с установленными нормами подробно документированы.

Рекомендуемые: