Оглавление:

Какие проблемы с законом связаны с медицинскими записями и документами?
Какие проблемы с законом связаны с медицинскими записями и документами?

Видео: Какие проблемы с законом связаны с медицинскими записями и документами?

Видео: Какие проблемы с законом связаны с медицинскими записями и документами?
Видео: Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство 2024, Июль
Anonim

Однако эти системы создают определенные правовые риски для врачей и систем здравоохранения, которые не должны оставаться незамеченными

  • Риск предъявления претензий по врачебной халатности.
  • Вероятность врачебной ошибки.
  • Уязвимость к заявлениям о мошенничестве.
  • Нарушения, кража и несанкционированный доступ к защищенной медицинской информации.

Что при этом не следует записывать в медицинскую карту?

Ниже приводится список предметов, которые не следует включать в медицинскую запись:

  • Финансовая информация или информация о страховании здоровья,
  • Субъективные мнения,
  • Предположения,
  • Вина других или неуверенность в себе,
  • Юридическая информация, такая как рассказы, предоставленные вашему агенту по профессиональной ответственности, или переписка с вашим адвокатом,

Кроме того, являются ли медицинские записи юридическим документом? В медицинский запись содержит ценную информацию о медицинский анамнез и индивидуальные клинические взаимодействия. Помимо клинического значения, медицинский запись также юридический документ это может служить доказательством оказанной помощи.

Следовательно, каковы юридические последствия документации?

Юридический документы свидетельствуют об уходе за пациентом. Большинство пациентов не помнят через год после оказания помощи, правильно ли их медсестра обращалась с ними. Что документация единственное, что может помочь в потенциальном будущем законный ситуация.

Какова цель записи в медицинской карте пациента?

Целью составления полной и точной документации о пациентах является повышение качества и непрерывности лечения. Создает средство коммуникация между поставщиками услуг и между поставщиками и участниками о состоянии здоровья, профилактических медицинских услугах, лечении, планирование , и оказание медицинской помощи.

Рекомендуемые: