Оглавление:
Видео: Как написать медсестринский документ?
2024 Автор: Michael Samuels | [email protected]. Последнее изменение: 2023-12-16 01:51
Советы по документации для медсестер
- Будьте точны. Точно записывайте информацию в режиме реального времени.
- Избегайте поздних записей.
- Сделайте ставку на удобочитаемость.
- Используйте правильные инструменты.
- Соблюдайте Политику в отношении сокращений.
- Документируйте консультации врача.
- Составьте схему симптома и лечения.
- Избегайте мнений и слухов.
Таким образом, что должно быть включено в медсестринский документ?
Документация любая письменная или созданная в электронном виде информация о клиенте, которая описывает статус, уход или услуги, предоставляемые этому клиенту. Через документация , вы сообщаете клиентам о своих наблюдениях, решениях, действиях и результатах этих действий, демонстрируя уход процесс.
Аналогичным образом, каково определение документации в сестринском деле? Определение . ` Документация по уходу 'представляет собой любую письменную или созданную в электронном виде информацию, которая описывает уход или услугу, предоставляемую конкретному клиенту или группе клиентов.
что такое эффективная документация в сестринском деле?
Ясный, точный и доступный документация является важным элементом безопасного, качественного и научно обоснованного уход упражняться. Документация из медсестры 'работа важна также для эффективный общение друг с другом и с другими дисциплинами.
Какие виды медсестринской документации?
К наиболее распространенным типам сестринской документации относятся следующие:
- Заметки о прогрессе в уходе.
- Сюжетные записи медсестер.
- Заметки для медсестер, ориентированные на проблемы.
- Составление графиков по исключениям для медсестер.
- Оценка приема медсестер.
- Планы сестринского ухода.
- Графические листы.
- Записи о приеме лекарств (MAR)
Рекомендуемые:
Что такое медсестринский уход PICC?
PICC означает периферически вводимый центральный катетер. Это разновидность центральной линии. Линия проходит в вену на руке под местной анестезией. Врач или медсестра могут вставить его во время амбулаторного приема. Линия проходит по вене на руке и заканчивается большой веной на груди
Что такое медсестринский уход с физическим комфортом?
Физический комфорт - это чувство благополучия, вызванное внутренними условиями и условиями окружающей среды, которые воспринимаются как приятные и ассоциируются с удовлетворением и удовлетворением
Какой медсестринский диагноз - застойная сердечная недостаточность?
Результаты: было отобрано и проанализировано 24 исследования. Снижение сердечного выброса, чрезмерный объем жидкости, непереносимость физической активности, нарушение целостности кожи, нарушение газообмена, эффективное знание, риск падений и нарушение физической подвижности были наиболее часто упоминаемыми диагнозами в исследованиях, которые были проанализированы
Какой документ служит инструментом для LPN, заинтересованных в расширении своей практики?
Профиль: служит инструментом для LPN, заинтересованных в изменении или расширении своей области практики или области практики. дает направление практикующим медсестрам-педагогам в отношении основных компонентов учебной программы. помогает работодателям понять всю практическую деятельность по оптимизации ролей LPN во всех сферах оказания медицинской помощи
Что такое документ с концептуальной концепцией кейса?
Концептуализация случая (иногда называемая формулировкой случая) - это коллективное понимание клиницистом проблем клиента с точки зрения определенной теоретической ориентации; как определено биологическим, психологическим и социальным контекстом клиента; и при поддержке совокупности исследований и